Typ 1-diabetes i förskolan
En trygg förskoledag med typ 1-diabetes bygger på tydliga rutiner och bra samarbete. Tips till dig som vårdnadshavare om hur…
Att börja förskola eller skola med typ 1-diabetes kan kännas stort. Här får du som förälder korta tips som underlättar starten och skapar trygghet.
Guiden passar både när barnet redan har typ 1-diabetes och ska börja i förskola eller skola, och när barnet får diagnosen mitt i terminen och ska tillbaka. För tips om vardagen på längre sikt, se dessa sidor:
Ja. Egenvårdsplanen beskriver vad som behöver fungera under dagen och hur stöd ska ges tryggt.
Ja. Tillfällig föräldrapenning kan i vissa fall användas för möten med förskola eller skola och för att informera om barnets behov av hjälp med egenvård. Kontakta Försäkringskassan för vad som gäller i just er situation och be diabetesmottagningen om underlag om det behövs.
Det avgörs av behovet och hur egenvården ska fungera i praktiken. Förskolan eller skolan behöver organisera så att egenvården kan skötas tryggt under hela dagen. Barndiabetesfonden rekommenderar en resurs för barn med typ 1-diabetes till och med 12 år.
1. Boka startmöte
Kontakta rektor eller förskolechef och be om ett startmöte i god tid.
2. Bestäm vilka som ska få information om typ 1-diabetes
Be skolan eller förskolan beskriva vilka som behöver information, till exempel lärare eller mentor, förskolelärare, resursperson och vid behov skolkök.
3. Lämna egenvårdsplan och akutplan
Säkerställ att skolan eller förskolan får barnets egenvårdsplan för typ 1-diabetes och akutplan, och att de som ska hjälpa barnet vet var planerna finns.
4. Fördela ansvar under dagen
Bestäm vem som har huvudansvar under dagen och vem som tar över om den ansvariga personen är frånvarande. Säkerställ att fler än en vuxen känner till rutinerna, även om barnet har resursperson.
5. Bestäm kontaktvägar och återkoppling
Kom överens om vem du kontaktar under dagen och hur ni når varandra snabbt. Bestäm också när du ska bli kontaktad och vad som alltid ska rapporteras, till exempel akut lågt blodsocker eller problem med pumpen.
6. Ordna diabeteskit och reservmaterial
Bestäm var diabeteskit och reservmaterial ska finnas, vad som följer barnet och vad som ligger kvar, samt vem som fyller på.
7. Gör vardagen tydlig i praktiken
Gå igenom de moment som ofta är mest sårbara, till exempel måltider, rast, utevistelse, idrott, utflykt och hemgång. Låt skolan eller förskolan beskriva hur stödet fungerar i de lägena.
8. Boka första uppföljningen redan från start
Bestäm redan på startmötet när ni stämmer av första gången och vad som ska utvärderas.
Be om ett startmöte som fokuserar på hur allt ska fungera i praktiken, både en vanlig dag och när något avviker.
Gå igenom en vanlig dag
Öva tre stresslägen
Bestäm hur ni gör när dagen ändras
Kom överens om kontakt och återkoppling
Avsluta med att boka in den första uppföljningen.
Pappa Sam om när dottern Jasmin skulle börja skolan
“På förskolan hade allt fungerat jättebra. Personal som kunde rutinen, tydliga tider och alltid en vuxen nära. Därför kändes skolstarten som ett stort steg. Ny miljö, fler vuxna, fler barn och mycket mer som händer samtidigt. Det som gjorde störst skillnad för oss var att skolan ordnade en resursperson direkt. För ett så litet barn behövs vuxenstöd hela dagen för att typ 1-diabetes ska fungera tryggt. Vid mat, raster och om något händer snabbt. Jag var med i klassen i början för att utbilda personalen, då kunde jag vabba. Under en lektion fick jag och Jasmin berätta om typ 1-diabetes för hennes klasskompisar. Vi berättade vad det är för sjukdom och att ingen vet varför vissa får den. Kompisarna ställde kloka frågor och var väldigt nyfikna på insulinpump och larm. Nu vet alla att de ska springa och hämta en vuxen om Jasmin mår dåligt. De första veckorna var nervösa för mig som förälder men nu känns det faktiskt väldigt tryggt.”
Mamma Hanna om när sonen Sigge fick typ 1-diabetes under läsåret
”När Sigge insjuknade i typ 1-diabetes mitt i terminen kändes det som att hela livet vändes upp och ner. Vi behövde en mjuk start, både för vår son och för oss. Det som hjälpte var att diabetesteamet stöttade med en genomarbetad egenvårdsplan som vi sedan kunde diskutera med skolan för att se hur allt skulle funka i vardagen. Skolan fixade en resursperson på en gång, vilket var en otrolig trygghet. Jag kunde ta ut tillfällig föräldrapenning för att ha möten med skolan och lära upp resurspersonen. I början fokuserade vi mest på trygghet. Vem gör vad, när ringer skolan mig, var finns druvsocker, hur funkar larmen. Sen bokade vi en uppföljning redan efter någon vecka, för vi märkte att rutiner behövde justeras. Jag tror att det viktigaste var att våga säga att det här är nytt, vi behöver testa oss fram, men vi behöver tydlighet varje dag.”
Resurspersonen Stina om akut situation som hanterats i förskolan
“En gång fick eleven lågt blodsocker väldigt snabbt, mitt under uteleken. Jag såg direkt att något inte stämde, han blev blek och svarade långsamt. Jag tog fram druvsocker direkt och följde planen, samtidigt som jag bad en annan vuxen hämta glukagonspruta om det skulle behövas. Vi kollade blodsockret manuellt för säkerhets skull och väntade tills läget var under kontroll. Det som gjorde att det gick lugnt till var att vi hade tränat på rutinen innan, alla visste var sakerna låg och vem som gjorde vad. Efteråt pratade vi igenom det kort med eleven, föräldrarna och förskolan, så att nästa gång blir ännu smidigare.”
Det viktigaste i början är att allt är tydligt och genomförbart, även när det är stressigt.
Egenvårdsplanen beskriver barnets egenvård under dagen och vad personalen ska göra i olika situationer. Diabetesteamet står för de medicinska instruktionerna. Skolan eller förskolan planerar rutiner och bemanning så att planen går att följa i praktiken.
Bra att säkerställa:
Ladda ner egenvårdsplan för förskola och skola
Akutplan vid lågt och högt blodsocker
Akutplanen ska ingå i egenvårdsplanen och behöver vara tydlig nog för att en vuxen ska kunna agera direkt.
Skolan eller förskolan behöver ha en praktisk rutin för hur de gör på plats, till exempel vem som agerar först, vem som ringer, var glukagon och druvsocker förvaras och hur de säkerställer att fler än en vuxen kan agera tryggt.
Kontaktvägar
Kom överens om hur ni når varandra snabbt, med en namngiven kontaktperson under dagen. Bestäm också vad som alltid ska rapporteras och hur ofta ni stämmer av.
Tydliga roller gör att egenvården blir trygg även när tempot är högt. Bestäm vem som är huvudansvarig under dagen och vem som är reserv, så att ansvaret inte blir personberoende.
Kom överens om följande:
Säkerställ att fler än en vuxen kan rutinen, även om barnet har resursperson.
Om barnet har resursperson
Måltider är ofta den del som märks mest i början. När tider, aptit och aktivitet varierar behöver upplägget vara enkelt och tydligt för att fungera i praktiken.
Kom överens om en enkel rutin för när barnet äter långsamt, vill ha mer eller plötsligt inte vill äta. En rutin som fungerar även när det är stökigt gör stor skillnad.
Stäm av följande:
Det blir ofta lättare när kompisarna förstår en del om typ 1-diabetes, så att barnet slipper förklara allt. Några tips:
Här hittar du dokument som du som förälder kan ladda ner i din dialog med förskolan eller skolan.
Första veckan
Efter en till två veckor
Boka en uppföljning efter en till två veckor. Syftet är att förenkla och tydliggöra. Förslag på punkter:
När diagnosen är ny behövs ofta en mjukare start och tätare avstämningar.
Detta brukar underlätta:
En trygg förskoledag med typ 1-diabetes bygger på tydliga rutiner och bra samarbete. Tips till dig som vårdnadshavare om hur…
Få bättre förutsättningar för en trygg skolgång med typ 1-diabetes. Tips till dig som vårdnadshavare eller elev på hur vardagen…
En översikt av förskolans och skolans ansvar vid typ 1- diabetes. Som vårdnadshavare, elev eller student kan du förvänta dig…
Skolverket: Egenvård i förskola, skola och fritidshem
Skolverket: Extra anpassningar, särskilt stöd och åtgärdsprogram
Försäkringskassan: Fler situationer när föräldrar kan vabba
Egenvårdsplan för förskolan, version 2.0 (pdf)
Egenvårdsplan för skoldagen, version 3.0 (pdf)
1177: När barn och unga får diabetes typ 1, Behandling vid diabetes typ 1
ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines
Ragnar Hanås: Typ 1 diabetes hos barn, ungdomar och unga vuxna
Karolina Janson och Lotta Skoglund: Hjälpredan för typ 1-diabetes