Pubertet och ungdomstid med typ 1-diabetes

Puberteten kan göra typ 1-diabetes mer oförutsägbar. Kroppen förändras, vardagen blir friare och relationer får större plats. Här finns tips till dig som är ung, men även till dig som förälder.

Texten på denna sida ersätter inte råd från vården.

Kropp och blodsocker

Under puberteten påverkar hormoner och tillväxt hur mycket insulin som behövs. Det är vanligt att blodsockret varierar mer och att det som nyss fungerade plötsligt fungerar sämre. Det betyder inte att du gör fel. Kroppen behöver bara mer insulin under den här perioden.

Vanliga frågor

Det som ofta påverkar i puberteten

Hormoner och tillväxt kan göra att insulinbehovet varierar mer än tidigare, bland annat eftersom puberteten kan öka kroppens insulinresistens under perioder.
Sömnbrist och stress kan påverka både blodsocker och ork.
Vardag och helg kan skilja sig mer, särskilt när mat och sömn blir oregelbundna.
För vissa påverkar menscykeln blodsockret tydligt, men mönstret kan variera.
Socialt liv och nya sammanhang kan göra planering svårare, särskilt när mycket händer snabbt.

När det svänger extra mycket

Räkna med perioder där det som brukar funka inte funkar, även om du gör rätt.
Ändra en sak i taget, så blir det lättare att förstå vad som faktiskt hjälpte.
Använd teknik och påminnelser för att minska missade doser när dagarna är röriga.
Skriv ner mönster du märker, till exempel tider på dygnet som ofta blir svårare.
Var snäll mot dig själv. Gör så gott du kan.

Självständighet och ansvar

I puberteten växer behovet av att bestämma själv. Samtidigt kräver typ 1-diabetes rutiner som ibland krockar med frihetskänslan. Det som ofta hjälper mest är att flytta fokus från kontroll till samarbete. Då kan ansvar växa utan att relationen blir en kamp. Målet är inte att vuxna ska backa helt, utan att ansvaret växer steg för steg i takt med att ungdomen är redo.

En gemensam plan som minskar konflikter

Bestäm vad ni vill uppnå tillsammans, till exempel färre bråk, mer lugn vid larm och mer ansvar i lagom takt.
Bestäm hur påminnelser ska fungera, när de är okej och hur de ser ut, till exempel ett sms vid en bestämd tid.
Bestäm vad som händer när något blir fel, och prata om det i efterhand när ni är lugna, med fokus på nästa gång.
Skapa en enkel rutin vid larm och avvikande värden, vad som görs först och när en vuxen kopplas in.
Välj en sak i taget att träna på under en kort period, och lägg sedan till nästa steg.
Säg högt när något fungerar, även små saker. Bekräftelse minskar tjatet.

För dig som är tonåring

Säg hur du vill ha stödet. Tydlighet gör ofta att du får mer frihet, inte mindre.
Välj ett ansvar som är ditt på riktigt, till exempel larm under en viss tid, eller en snabb check före träning.
Be om hjälp innan det blir för mycket. Att säga “jag orkar inte just nu” är en strategi, inte ett misslyckande.
Om du vill, välj en vuxen du litar på som kan vara din person att prata med, hemma eller i vården.

För dig som är vårdnadshavare

Ställ öppna frågor som leder framåt, gärna “hur” och “vad”, så att tonåringen får tänka själv. Undvik “har du kollat” eller “du måste”.
Gör överenskommelser i stället för spontana kontroller. Det ger mer trygghet för båda.
Hjälp till att skilja på blodsockervärden och värde som person. Tonåringar kan lätt känna skam när blodsockret svänger.
Spara svåra samtal till en lugn stund. När stressen är hög blir det lätt försvar, inte lösningar.
Prata om annat än typ 1-diabetes också. Skola, kompisar, musik och fritid bygger relation, inte bara rutiner.
Det är vanligt att även föräldrar blir trötta, oroliga eller stressade. Även du som vuxen kan behöva stöd från diabetesteamet.

Mer beröm och mindre tjat är en framgångsrik strategi när du vill stötta din ungdom.

– Sara Hammer, legitimerad psykolog

Skola, aktiviteter och kompisar

Tonåren innebär mer tid med kompisar, fler aktiviteter och fler snabba beslut. Det kan kännas tryggare om någon i närheten vet lite, så att du slipper hantera allt ensam när du blir låg, hög eller behöver pausa.

Välj ett par personer som kan det viktigaste

Det kan vara en kompis du litar på, en vuxen i skolan, en tränare eller en ledare. Poängen är inte att många ska veta mycket, utan att några få vet tillräckligt för att du ska känna dig trygg.

Det viktigaste att känna till

Att lågt blodsocker kan komma snabbt och att du ibland behöver äta eller pausa direkt.
Var du brukar ha druvsocker.
När de ska hämta en vuxen eller ringa 112.
Att larm inte är farligt, utan en signal om att du behöver göra något.

Idrott, läger, skolresor och övernattningar

När du är borta från hemmet kan det kännas skönt att ha en enkel plan. Målet är att du ska kunna följa med på lika villkor, utan att typ 1-diabetes tar över hela upplevelsen.

Bra att bestämma i förväg

Vem är din trygga vuxen på plats om du behöver hjälp snabbt.
Hur du vill att de ska agera vid lågt värde, högt värde eller larm.
Hur du vill ha kontakt om något avviker, till exempel sms eller samtal.

Mat, träning och sömn

I puberteten blir rutiner ofta mindre regelbundna. Du kanske äter senare, hoppar över mellanmål, tränar mer spontant eller sover oregelbundet. Det påverkar blodsockret, och det påverkar också orken att hantera typ 1-diabetes.

När vardagen blir rörig

När mycket händer kan det hjälpa att ha några enkla saker att falla tillbaka på.

Ha ett litet diabeteskit som alltid följer med, även på korta turer.
Ha druvsocker och något litet att äta med dig vid träning, även om du bara ska vara borta en stund.
Ha ett tydligt reservval om mat inte blir som du tänkt, så att du slipper paniklösningar.
Om sömnen blir kort eller hackig under en period, sänk kraven och gör planen enklare tills du är ikapp.

Mat

Mat i tonåren blir ofta mer spontan. Du äter kanske i skolan, på stan, hemma hos kompisar eller sent på kvällen. Ibland blir det snacks i stället för måltid, ibland blir det snabbmat, ibland dröjer det länge mellan måltiderna. Det är vanligt att blodsockret påverkas mer när tiderna skiftar och måltiderna blir oregelbundna. Målet är inte att göra allt perfekt, utan att ha några enkla hållpunkter som gör det lättare att ta hand om kroppen även när planen spricker.

Kommentarer om vikt, kropp eller att gå ner i vikt kan kännas jobbiga, även när de är välmenande. Om sådana kommentarer påverkar dig, har du rätt att säga ifrån eller be någon vuxen om stöd.

Träning och rörelse

Träning är toppen för kroppen på lång sikt eftersom det ger jämnare blodsocker och mer ork. På kort sikt ger träning mer svängningar som du behöver hantera. Effekten kan komma senare, även på natten, eftersom träning kan öka insulinkänsligheten i upp till ett dygn.

Sömn och återhämtning

Sömnbrist kan göra det svårare att få stabila värden och svårare att orka med egenvården, särskilt i perioder med stress. För många märks det också på humör, koncentration och ork i skolan.

Alkohol och fest

För många kommer alkoholdebuten under tonåren. Alkohol kan påverka blodsockret på olika sätt. Vissa drycker kan först höja blodsockret, men flera timmar senare ökar risken för lågt blodsocker, särskilt under natten. När levern bryter ner alkohol försämras kroppens förmåga att höja blodsockret vid låga värden. Därför behöver alkohol hanteras med extra planering vid typ 1-diabetes. Även om alkohol inte är tillåtet för personer under 18 år vet vi att en del ungdomar ändå provar, och då är det extra viktigt att känna till riskerna.

För dig som är tonåring

Prata med ditt diabetesteam om en strategi.
Drick aldrig på tom mage. Ät först.
Berätta för någon du litar på att du har typ 1-diabetes, och visa var druvsocker finns.
Ha med druvsocker och mobil. Lämna inte festen ensam om du känner dig låg eller konstig.
Kolla blodsockret oftare än vanligt och var uppmärksam på att alkohol kan dölja symtom.
Ät innan du ska sova. Alkohol kan göra att låga värden kommer senare.
Om du ska sova över, se till att någon på plats vet att du har typ 1-diabetes och kan hämta hjälp om du blir låg.

För dig som är vårdnadshavare

Prata gärna om alkohol i god tid, även om du hoppas att din ungdom avstår tills hen blir äldre.
Gör tillsammans en enkel plan i förväg, innan första festen. Då blir samtalet mindre laddat.
Hjälp till med praktiska saker som känns rimliga, till exempel att kit och druvsocker finns, och att tonåringen har en trygg hemväg.
Var alltid tillgänglig om tonåringen ringer.

Mer om alkohol och typ 1-diabetes

Tobak, snus, vaping och andra droger

Med typ 1-diabetes kan nikotin och andra droger göra det svårare att ha koll på blodsocker, insulin och kroppens signaler. Rökning ökar kraftigt risken för komplikationer som påverkar hjärta, blodkärl, njurar och ögon. Även snus, vitt snus och vaping innebär hälsorisker. Alla former av nikotin bör undvikas vid typ 1-diabetes.

Mående, relationer och stöd

Att vara ung med typ 1-diabetes kan kännas tungt ibland. Det kan handla om trötthet, att känna sig annorlunda, att bli less på larm och att aldrig få en paus från sjukdomen. Det finns hjälp som kan göra skillnad. Många känner också diabeteströtthet, alltså att bli trött på allt som typ 1-diabetes kräver. Det är inte samma sak som depression, men det är ändå viktigt att ta på allvar och be om stöd.

Stöd

Prata med någon som kan psykosocialt stöd, till exempel kurator eller psykolog kopplad till mottagningen. Du kan också ta upp diabeteströtthet, även om du inte tror att du är deprimerad eller mår “tillräckligt dåligt”. Sök stöd om du känner igen dig i något av detta under en längre tid:

Du tappar ork och bryr dig mindre, fast du egentligen vill må bra.
Du får mycket skuld eller skam kopplat till blodsocker och rutiner.
Du drar dig undan, eller känner att typ 1-diabetes tar över hela livet.

När du behöver mer stöd direkt

Om du ofta missar insulin, undviker att kolla blodsockret eller får återkommande höga värden och ketoner, behöver du mer stöd. Ketoacidos (syraförgiftning) kan uppstå när kroppen får för lite insulin och det kan vara allvarligt. Sök vård direkt om du har ketoner och samtidigt mår illa, kräks, har ont i magen, andas djupare än vanligt, eller blir ovanligt trött eller förvirrad.

Ta också kontakt med diabetesteamet om du ofta missar insulin, om du får ketoner flera gånger, eller om allt kring typ 1-diabetes börjar kännas för mycket.

Gemenskap

Hitta andra i samma situation. Många upplever att det blir lättare när de inte behöver förklara allt från början.

Klick är en app för dig som är 13–18 år och som lever med typ 1-diabetes. Dela erfarenheter och få inspiration och stöd från andra som vet hur det är att leva med typ 1.

Mer om Klick