Hälso- och sjukvårdens ansvar

En översikt av vårdens ansvar vid typ 1-diabetes och vilka rättigheter du har som patient. Du har rätt till god vård på lika villkor, oavsett var i landet du bor.

Diabetesteam och stöd i egenvård

Hälso- och sjukvården ansvarar för att du får behandling, regelbunden uppföljning och utbildning som stärker din egenvård vid typ 1-diabetes. Uppföljningen ska hjälpa dig att hitta en behandling som fungerar i vardagen och minska risken för komplikationer. Du kan förvänta dig planerade kontakter, tydliga råd och kontaktvägar när du behöver stöd.

Så ofta får du tid

Hur ofta du får tid hos diabetesläkare eller diabetessjuksköterska anpassas efter dina behov och kan variera. Se exempel här: 

Besök och kontroller – barn och ungdom

Besök och kontroller – vuxna

Det här kan du få hjälp med

Du får stöd av ett diabetesteam, till exempel läkare, diabetessjuksköterska och dietist, och vid behov kurator eller psykolog. Vården ska ge dig kunskap och praktiskt stöd så att du kan sköta din egenvård. Det kan handla om insulin, blodsockermätning, åtgärder vid lågt eller högt blodsocker, mat, fysisk aktivitet och hur du kan förebygga komplikationer. 

Informationen ska vara anpassad så att du kan förstå och vara delaktig i beslut om din vård. Du ska kunna ställa frågor och få råd när du behöver. Stödet behöver ofta upprepas och anpassas över tid, till exempel vid idrott, resor, pubertet, graviditet eller när du byter hjälpmedel.

Diabetesteamet ansvarar för att ta fram egenvårdsplanen för förskola eller skola i dialog med vårdnadshavarna.

Behandling och hjälpmedel

Behandling av typ 1-diabetes kräver insulin. Det är kostnadsfritt. Vården ansvarar för att behandlingen följs upp och justeras utifrån dina värden, din vardag och dina mål.

Vården ansvarar också för att tillsammans med dig bedöma vilka hjälpmedel som passar, till exempel CGM eller insulinpump och vilka alternativ som kan vara aktuella. Vilka modeller som erbjuds kan variera eftersom regionerna har upphandlat olika fasta sortiment. Stödet ska anpassas efter behov och risker, till exempel om du har stora svängningar eller återkommande låga värden.

Kontroller och välmående

En viktig del av vårdens ansvar är att erbjuda kontroller som kan upptäcka risker i tid och minska risken för sena komplikationer. Det kan handla om kontroller av ögon, njurar och fötter, samt uppföljning av blodtryck och blodfetter.

Typ 1-diabetes påverkar ofta både vardag och psykiskt mående. Vården har ansvar att se till hela hälsan och kan ge stöd vid oro, stress, nedstämdhet eller utmattning relaterad till typ 1-diabetes. Vid behov kan vården koppla in kurator eller psykolog.

Om typ 1-diabetes sammanfaller med till exempel NPF eller andra svårigheter som gör egenvården extra krävande, ta upp det med diabetesteamet. Be om anpassningar, till exempel tydligare rutiner, tätare avstämningar eller extra stöd kring planering.

Stöd till barn, ungdomar och deras familjer

När ett barn eller en tonåring har typ 1-diabetes behöver stödet fungera för hela familjen. Vården ansvarar för att ge utbildning och uppföljning som är anpassad till barnets ålder och mognad, och för att hjälpa vårdnadshavarna att stegvis flytta över ansvar till barnet i takt med att det blir äldre.

Stödet behöver ofta förstärkas i perioder som kan vara mer krävande, till exempel i början efter diagnos, vid pubertet, vid stora blodsockersvängningar eller när rutiner förändras i förskola, skola och fritid. Vårdnadshavare kan också bli mycket belastade över tid. Risken för stress och utmattning ökar när ansvaret är stort och sömnen påverkas, till exempel av nattlig beredskap.

Övergång från barnvård till vuxenvård

Övergången från barnsjukvård till vuxenvård behöver planeras. Den sker ofta i samband med att ungdomen fyller 18 år, men i vissa regioner kan övergången vara mer flexibel och anpassas efter mognad och behov. Vården bör arbeta strukturerat så att ungdomen får rätt kunskap, tydliga kontaktvägar och en trygg start i vuxenvården.

Det här kan du förvänta dig av vården:

Dina rättigheter som patient

Dina rättigheter som patient regleras i patientlagen. Vårdens ansvar styrs också av hälso- och sjukvårdslagen. Om du har typ 1-diabetes har du rätt att vara delaktig och få vården anpassad efter din situation.

Du har bland annat rätt till följande:

Källor

Hälso- och sjukvårdslag (2017:30), Sveriges riksdag

Patientlag (2014:821), Sveriges riksdag

1177: Patientlagen, Behandling vid diabetes typ 1, Läkemedel på recept, kostnader, Om du inte är nöjd med vården

Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för vård vid diabetes, information till patienter, Egenberedskap av läkemedel och förbrukningsartiklar

KNEP, Kunskapscentrum för egenvård vid diabetes typ 1 hos barn och unga

Nationella Diabetesregistret, NDR: Process och resultatmått

Granskad av: Åsa Sturestig, sakkunnig Barndiabetesfonden