Johnny Ludvigsson omvärldsbevakar
Johnny Ludvigsson, senior professor i pediatrik, kommenterar senaste forskningen.
Professor Johnny kommenterar senaste forskningen
Diabetes and Sudden Cardiac Death Risk
Diabetes Considerably Increases Risk of Sudden Cardiac Death The risk of sudden cardiac death is significantly higher for individuals with …
… a seven times higher risk of sudden cardiac death. Moreover, the research indicated that people with type 1 diabetes had an average life …
Läs mer här: https://www.archynewsy.com/diabetes-and-sudden-cardiac-death-risk/
Johnny Ludvigsson kommenterar
Återigen bekräftas, denna gång från en stor dansk studie, dels att typ 1-diabetes än så länge har förkortat livet avsevärt ( i denna studie drygt 14 år), och dels att akut hjärtdöd är flerfalt vanligare bland individer med typ 1-diabetes. Bland personer med typ 1-diabetes under 50 års ålder visar studien en 7 gånger högre risk för akut hjärtdöd än i normalbefolkningen. Mycket allvarligt. Vi kan hoppas prognosen förbättras med bättre behandling, men allra bäst om vi kan bota eller helst utrota typ 1-diabetes!
Type 1 Diabetes Cure: Stanford Cell Therapy Shows Promise in Mice
For decades,Type 1 diabetes has been a relentless autoimmune disease, forcing individuals too manage a life dependent on insulin injections. But a groundbreaking study from Stanford University offers a beacon of hope: a novel stem cell transplantation approach that has cured Type 1 diabetes in preclinical models, and holds promise for a wider range of autoimmune conditions. This isn’t just incremental progress; it’s a fundamentally new strategy for tackling autoimmune disease by re-educating the immune system.
Läs mer här: https://www.world-today-journal.com/type-1-diabetes-cure-stanford-cell-therapy-shows-promise-in-mice/
Johnny Ludvigsson kommenterar
Att kunna transplantera utan att behöva långvarig tung farlig suppression (nedtryckning) av immunförsvaret väcker stort hopp. Tekniken som utvecklats av Sana Biotechnology i Californien, och sen använts av Hanne Scholtz i Oslo, för att ge behandlade celler till Per-Ola Carlsson i Uppsala som han injicerat i en diabetespatient har väckt stort hopp, med rätta. Det kanske kan vara den bästa metoden vilket framtiden får utvisa. Men det finns också andra lovande tekniker. En sådan utvecklad i Stanford, USA, där man kombinerar transplantation av de celler som ska ersätta med celler från immunförsvaret har varit framgångsrikt på experimentdjur. Kort sagt: Mycket händer, som inger hopp!
EMA släpper igenom nytt diabetesläkemedel
2025-11-18
Den europeiska läkemedelsmyndighetens vetenskapliga kommitté CHMP rekommenderar nu att läkemedlet Teizeild godkänns för försäljning inom EU för fördröjning av uppkomsten av stadium 3-diabetes typ 1 hos vuxna och barn från 8 år med stadium 2-diabetes typ 1.
Läs mer här: https://lakartidningen.se/nyheter/notiser/ema-slapper-igenom-nytt-diabeteslakemedel/
Johnny Ludvigsson kommenterar
Teplizumab har i EN studie visat sig kunna fördröja typ 1-diabetes i ca 2-3 år, och det har under ett par år varit godkänt i USA, nyligen i Storbritannien, och nu kommer det nog till EU, och förmodligen till Sverige, för individer som befinner sig i stadium 2, det vill säga har multipla autoantikroppar och nedsatt glukostolerans, som vanligen bestäms med OGTT (belastning med sockerdryck). Hittills har ganska få individer behandlats, dels därför att det är svårt att hitta individer med multipla autoantikroppar just under det 1-2 år innan debuten av klinisk (vanlig) typ 1-diabetes, då de har nedsatt glukostolerans, dels för att behandlingen är dyr, men framförallt därför att det är en tung behandling med 12 dagars intravenös (dropp i blodkärl) behandling, som upprepas efter ett halvår, och kanske främst därför att i princip alla får biverkningar (ca 40% så kallad cytokine release syndrome med illamående, svullna leder, eventuellt feber. etc) alla får fallande blodvärden, och det finns allvarliga risker. Men det är ändå ett stort steg framåt, och den första behandlingen att erbjuda. Vi hoppas det är starten på flera alternativa behandlingar inom snar framtid för att förhindra eller fördröja typ 1-diabetes.
Hundratals anmälningar om mirakelmediciner: ”Jättestort hot”
2025-11-14
Läkemedelsverket varnar för ett växande problem med AI-filmer som sprids på nätet.
Nu visar det sig att fler forskare har fått sina namn kapade i falska annonser.
– Det skulle kunna leda till döden, säger Johnny Ludvigsson, diabetesforskare.
Läs mer här: https://www.tv4.se/artikel/63SJgbBjvtEPVaeXItvRI5/hundratals-anmaelningar-om-mirakelmediciner-ett-jaettestort-hot
Johnny Ludvigsson kommenterar
AI har gjort det allt svårare att veta vad som är sant eller falskt. Människor med typ 1- diabetes bör rimligen veta att om det förekommer bedrägerifilmer på sociala media, exempelvis där jag själv förekommer och ser ut att säga att man kan bota all diabetes på ett par dagar med ett underläkemedel, så är det fake news, falskt, bedrägeri. Sluta INTE ta insulin om ni har typ 1-diabetes, och sluta INTE ta era andra mediciner om ni har typ 2-diabetes. Gå inte på skickligt gjorda bedrägerifilmer!
Oralt insulin fördröjde insjuknandet hos vissa barn med förhöjd risk för typ 1-diabetes
2025-11-15
Nu har forskarna fått svaret på frågan om oralt insulin kan förhindra tidiga tecken på typ 1-diabetes eller klinisk diagnos hos små barn med förhöjd risk att utveckla sjukdomen. Även om behandlingen inte kunde förhindra utvecklingen av diabetesrelaterade autoantikroppar fördröjde oralt insulin sjukdomshastigheten hos barn som utvecklade sådana autoantikroppar. Omkring 170 svenska barn har deltagit i den internationella studien POInT, som publicerar sina resultat i den vetenskapliga tidskriften The Lancet.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Rubriken låter tyvärr alltför positivt. Studien är intressant men innehåller begränsningar och i Lancet-publikationen är slutsatsen inte att behandlingen fördröjt insjuknandet, utan “might” (= kanske kan) förlänga tiden från antikroppar till klinisk typ 1-diabetes, det vill säga att från man fått multipla autoantikroppar. Dessutom: Barnen fick också D-vitamin, vilket man vet kan påverka både immunförsvar och betaceller, och detta har man inte redovisat. Man uppnådde inte det som man satt upp som mål för studien, dvs påverka utvecklingen av insulinautoantikroppar. Ca 40% av de tillfrågade deltog, med en överrepresentation av familjer med typ 1 diabetes, och alla hade viss högrisk HLA-typ. Sen får man notera att det förekom en signifikant ökning av problem med innerörats funktion hos de som fått äta insulin. Behöver utredas. Sammanfattningsvis: Intressant studie, men det krävs nya omfattande studier för att kunna dra någon säker slutsats.
Dramatisk ökning av typ 1-diabetes bland små barn – chatt med barnläkare hos SVT
2025-11-11
Antalet barn i Sverige som insjuknar i typ 1-diabetes har ökat dramatiskt de senaste 15 åren.
Barnläkarna Karin Åkesson och Petter Brodin svarade tillsammans med SVT:s Jon Nilsson, diabetespappa, på publikens frågor i en chatt. Hela inslaget om typ 1-diabetes finns att se i gårdagens sändning av Aktuellt.
Läs mer här: https://www.svt.se/nyheter/inrikes/chatta-med-barnlakarna-om-diabetes-typ-1-bland-barn
Johnny Ludvigsson kommenterar
Mycket värdefullt program i Rapport och Aktuellt om typ 1-diabetes hos barn, och fina insatser av läkarna. Dock ett par kommentarer: Det finns stora studier som visar att kejsarsnitt inte har någon märkbar effekt på uppkomst av typ 1-diabetes, och man måste tyvärr säga att amning har väldigt liten betydelse för uppkomst av typ 1-diabetes. Däremot så finns det studier som talar för att även om autoimmunitet är en viktig del, så är man alltmer övertygad om att stress av betacellerna har en viktig roll, och stress av betacellerna orsakas av allt som ökar insulinbehovet. En del av det kan man faktiskt påverka.
Maternal type 1 diabetes may protect children through epigenetic changes
2025-11-06
Type 1 diabetes is an autoimmune disease in which the immune system destroys the body’s own insulin-producing beta-cells in the pancreas, …
… the offspring of mothers and the offspring of fathers with type 1 diabetes. Therefore, researchers suspected that early-life epigenetic …
Läs mer på https://todayheadline.co/
Johnny Ludvigsson kommenterar
Vi ärver gener, men generna påverkas av miljöfaktorer och kan vara påslagna/aktiva, eller nedstängda/inaktiva genom ex olika grader av så kallad metylering. Detta är en del av epigenetik. Här har man funnit tecken på att metyleringsgraden påverkas om mamma har typ 1-diabetes, och det Skulle kunna vara en mekanism bakom varför risken för barnet att få typ 1-diabetes är i stort sett hälften så stor som om pappa har typ 1-diabetes.
Verapamil Shows Promise in Preserving Beta Cell function in New Type 1 Diabetes Cases
2025-09-19
A new study presented at the Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes reveals that slow-release verapamil could offer a potential benefit for individuals recently diagnosed with Type 1 Diabetes. The research, conducted by Professor Thomas R. Pieber of the Medical University of graz and the Ver-A-T1D study Group, indicates the drug may help protect the cells in the pancreas responsible for insulin production.
Läs mer på https://www.archyde.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Det finns goda skäl att tro att blodtrycksmedicinen Verapamil skyddar de insulinproducerande cellerna, och eftersom läkemedlet inte trycker ner immunförsvaret kan det kanske kombineras med annan immunintervention. I den aktuella studien på vuxna var resultatet inte tydligt, men studier på barn har börjat i Linköping.
Advancing Towards a Novel Solution: Cadisegliatin Oral Drug Enters Phase 3 Trial for Type 1 Diabetes Management
2025-09-01
Cadisegliatin distinguishes itself through its unique mechanism of action. Preclinical investigations indicate the drug selectively targets the liver, boosting the activity of glucokinase without relying on insulin. Glucokinase, a vital enzyme, plays a key role in regulating glucose levels within the body.
Läs mer på https://www.archyde.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Intressant substans som påverkar risken för hypoglykemi men också bidrar till sänkt HbA1c genom sin effekt på levern. Om detta visar sig fungerar i Fas III och blir ett läkemedel så kan det bli ett intressant tillskott eftersom det ges peroralt (dvs via munnen).
Ny metod kan möjliggöra tidig behandling av typ 1-diabetes
2025-08-25
Forskare vid Karolinska Institutet, KTH och SciLifeLab har utvecklat en ny metod för att upptäcka tidiga tecken på typ 1-diabetes innan sjukdomen bryter ut. Studien, som genomförts på en experimentell modell, visar att små mängder blod kan avslöja sjukdomsframkallande förändringar i kroppen och därmed öppna för tidig behandling. Resultaten har publicerats i tidskriften Diabetologia.
Läs mer på https://nyheter.ki.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
När dessa resultat visas på människa så kanske proteinmönster kan visa sig användbart för att tidigt förutse vilka som riskerar får typ 1-diabetes. Men detta är en intressant studie på experimentdjur, som inte automatiskt kan översättas till människa.
Childhood type 1 diagnosis can result in reduced parental incomes, research shows
2025-08-19
Childhood type 1 diagnosis can result in reduced parental incomes, research shows
Läs mer på https://www.diabetes.co.uk
Johnny Ludvigssons kommentar
Det är en svensk studie som visar att när ett barn får Typ 1-diabetes (man studerade diagnos åren 1993-2014) så påverkades föräldrars inkomst negativt, med 6,6 % för mammor och 1,6 % för pappor under första året efter debuten. Rent ekonomiskt framgår inte om disponibel inkomst just då minskade eftersom ju oftast vårdnadsbidrag betalas ut, men studien uppmärksammar att pensionsgrundande inkomst påverkades negativt.
Överföring av betaceller utan immundämpning fungerar bra
2025-08-05
Uppsalaforskare publicerar nu data som kan öppna för bredare användning av celltransplantation som bot av typ 1-diabetes, utan att patienter behöver ta livslång immundämpande behandling.
Läs mer på https://www.dagensmedicin.se
Johnny Ludvigsson kommentar
Nu har man publicerat uppföljning 12 veckor av den patient som fått insulinproducerande celler transplanterat utan behandling för att trycka ner immunförsvaret. Mycket intressant och hoppingivande resultat, men än återstår mycket som behöver visas innan vi vet om tekniken fungerar i större skala ex när det gäller nyinsjuknande typ 1-diabetespatienter med aktiv autoimmun process på gång, om metoden fungerar för barn och ungdomar etc. Vi får följa detta med spänning.
Alterations of the pancreas in type 1 diabetes – from prior to diagnosis to long-standing disease
2025-07-14
In type 1 diabetes (T1D), the loss of insulin-producing beta-cells is the hallmark pathophysiological alteration. However, volumetric and functional abnormalities of the exocrine pancreas are also observed. These changes may result from the loss of insulin’s anabolic effects or reflect an underexplored aspect of T1D. Imaging techniques have enabled a better characterization of pancreatic morphology throughout T1D progression. This study examines exocrine pancreatic alterations at various stages of T1D using CT scans, including assessments conducted prior to diagnosis.
Läs mer på https://link.springer.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Denna studie bekräftar vad man funnit tidigare att pankreas (bukspottkörteln) i sin helhet är mindre hos individer som senare utvecklar typ 1-diabetes, särskilt hos de som insjuknar som yngre. Det bör betyda att det inte finns lika många Langerhanska öar, inte lika många betaceller, utan de som finns blir mer belastade vilket kan bidra till att sjukdomsprocessen kommer igång.
Breakthrough in 3D Bioprinting: Human Islets Developed for Type 1 Diabetes
2025-06-29
In a significant advancement in diabetes treatment, an international team of scientists has successfully developed functional human islets using 3D printing technology. This innovative approach, presented at the ESOT Congress 2025, holds the promise of more effective and less invasive options for individuals diagnosed with type 1 diabetes (T1D).
Läs mer på https://themunicheye.com
Johnny Ludvigssons kommentar
Måste erkänna att detta framstå för mig som science fiction! Har heller inte sett vetenskapligt presenterade resultat, än mindre reproducerade studier som bekräftar. Men framtiden får väl utvisa om det är möjligt att på konstlat sätt framställa insulinproducerande betaceller. Det skulle då sannolikt kunna lösa problemet med brist på celler att transplantera
Ozempic & Type 1 Diabetes: New Study Findings
2025-07-03
For decades, insulin has remained the cornerstone of treatment for Type 1 diabetes. However, a recent clinical trial is sparking excitement within the medical community, suggesting a potential shift in how this autoimmune condition is managed. The study indicates that medications initially developed for Type 2 diabetes, like semaglutide (marketed under names like Ozempic and Wegovy), may offer notable benefits for individuals living with Type 1 diabetes, too.
Läs mer på https://www.archynewsy.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
I behandlingen av typ 1-diabetes har vi kanske ibland varit alltför fixerade vid enbart insulin, men för många vuxna och överviktiga tonåringar kan semaglutide (GLP-1-receptoraginist, som alltså i effekt liknar GLP-1) vara av värde både vad gäller HbA1c och för att reducera vikten.
Major breakthrough as 10 patients have their diabetes CURED with new drug
2025-06-26
Ten people have been effectively cured of their type 1 diabetes after a breakthrough infusion of stem cells on the path toward FDA approval.
One year after being treated, 10 of the 12 patients who took the drug, called Zimislecel, no longer needed insulin, while the other two needed much smaller doses.
Läs mer på https://www.msn.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Vertex fortsätter produceras insulinproducerande celler från stamceller, vilket ju är en förutsättning för att transplantation ska kunna bli en framgång i större skala. I denna studie har immunförsvaret tryckts ned, medan ju ett annat amerikanskt företag försett professor Per-Ola Carlsson i Uppsala med celler som inte upptäckts av immunförsvaret. Förra året hörde vi om några patienter, nu är det 12, varav 10 utan insulin efter 1 år, men realistiskt tar det viss tid innan man kan behandla hundratusental….Och än har man inte behandlat barn med mer aktivt immunförsvar… Men vi hoppas!
Despite what you learned at school, insulin isn’t just made in the pancreas
2025-06-17
Your brain makes insulin – the same insulin produced by your pancreas. The same insulin that is not produced in people with type 1 diabetes and the same insulin that does not work properly in people with type 2 diabetes.
Läs mer på https://theconversation.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Intressant information. Insulin i hjärnan, delvis producerat av hjärnceller (!?) kan spela roll vi hittills vet alltför lite om. Kanske av betydelse för utveckling av Alzheimer och demenssjukdomar?
Adjunct-to-insulin therapy using SGLT2 inhibitors in youth with type 1 diabetes: a randomized controlled trial
2025-06-09
Sodium glucose co-transporter 2 inhibitors (SGLT2i) reduce the risk of chronic kidney disease (CKD) progression in type 2 diabetes, but their effects in type 1 diabetes (T1D) are not completely understood.
Läs mer på https://www.nature.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Även om det viktigaste läkemedlet vid typ 1-diabetes är insulin, så finns det annat som man kan tänka på. I denna studie visar man att SGLT2-hämmare sänkt HbA1c och ökat Time in Range för blodsockret, och härtill har vikten minskat. Det är kanske just för överviktiga tonåringar som man kan överväga tillägg med medicinen, men bör vara uppmärksam på att risken för ketoacidos kan öka något vilket man bör förhindra genom noggrann information till patienterna.
Covidvaccin testas mot typ 1-diabetes
2025-05-21
Kan en tidig vaccination mot covid-19, hos barn med ökad risk att utveckla typ 1-diabetes, förebygga sjukdomen? Det vill ett internationellt forskarlag undersöka.
Läs mer på https://www.vetenskaphalsa.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
Även om det inte finns någon tydlig evidens för att covid-19 bidrar till utveckling av typ 1-diabetes, så har man sett ökning av autoantikroppar hos barn som fått covid-19 tidigt i livet, så studien är intressant.
Dual-action approach targeting inflammation shows potential as Type 1 diabetes treatment
2025-05-07
A study co-led by Indiana University School of Medicine researchers presents a potential new strategy to prevent or slow the progression of Type 1 diabetes by targeting an inflammation-related protein known to drive the disease. The findings, recently published in eBioMedicine, may help inform clinical trials of a drug that is already approved by the U.S. Food and Drug Administration for psoriasis as a treatment for Type 1 diabetes.
Läs mer på https://wdcnews6.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Nya tekniker möjliggör studier av speciella proteiner, som verkar vara associerade till utveckling av typ 1-diabetes. Även om denna studie är tidig, på experimentdjur, illustrerar den hur forskningen steg för steg leder till ökad kunskap om hur man ska kunna förebygga typ 1-diabetes.
World-first immunotherapy trial to treat Type 1 diabetes
2025-04-29
Researchers at The University of Queensland have dosed 5 participants in the first clinical trial of a potentially revolutionary immunotherapy drug to treat Type 1 diabetes.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Den här typen av pressmeddelanden skapar överdrivet hopp och sedan överdriven besvikelse. Man skulle kunna få intrycket att detta är den första fantastiska immuninterventionen, fastän sådana försök pågått i över 50 år, och man skulle kunna få intrycket att detta “är extremt lovande”, fastän man ju bara har stöd fr djurexperiment. Visst, det KAN visa sig vara bra men det vet vi inget om förrän man gjort studier på människa, som vanligen tar åtskilliga år.
NextCell presenterar preliminära 1-årsresultat från den äldre åldersgruppen i ProTrans-Young
2025-04-08
NextCell Pharma publicerar idag preliminära 1-årsresultat från den äldre åldersgruppen (12-21 år) i den pågående kliniska studien ProTrans-Young. Studien utvärderar säkerhet och effekt av bolagets cellterapi ProTrans för att bevara insulinproduktion hos unga individer med nyligen diagnostiserad typ 1-diabetes, jämfört med placebo.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Som framgår så fanns efter 12 månader ingen signifikant skillnad i kvarvarande insulinsekretion hos de 30 patienter i ålder 12-21 år som behandlats med Protrans resp placebo. Tonåringar har ganska stor variation i förlopp, och 12 månader är en ganska kort uppföljningstid, så det är fortfarande möjligt att längre uppföljning visar effekt. Men det visar att man kan inte dra säkra slutsatser efter kort uppföljning av ett litet antal patienter, i all synnerhet av en öppen studie där alla behandlats aktivt.
Gut microbiome could delay onset of type 1 diabetes
2025-04-03
Researchers at The University of Queensland have found improving the function of the gut microbiome may delay the onset of type 1 diabetes (T1D).
Läs mer på https://www.uq.edu.au
Johnny Ludvigsson kommenterar
Förvisso en studie på experimentdjur så man får vara försiktig i slutsatserna, men det stämmer, med studier även på barn som visar att en störd tarmflora tidigt i livet ökar risken för typ 1-diabetes senare. Det kommer föras studier där man försöker åstadkomma bättre balans av tarmfloran vilket kan medföra bättre balans av immunförsvaret och kanske fördröja eller förebygga typ 1- diabetes.
Scientists Warn: Popular Infant Medicine Could Trigger Diabetes Later in Life
2025-03-31
Mouse study reveals beneficial bacteria play crucial role in helping insulin-producing cells multiply.
Läs mer https://scitechdaily.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Man får vara försiktig med slutsatser från experimentdjur, men detta stämmer väl överens med våra egna studier som har visat att antibiotikakurer under första levnadsåret påverkar tarmfloran vid 1 års ålder, och sådana förändringar ökar risken för typ 1-diabetes senare. Om det inte bildas lika många insulinproducerande celler så kommer stressen öka på de som finns kvar vid tillväxt, och vid situation som kräver ökat behov av insulin (ex trauma, infektioner, psykologisk stress etc) och då kan genetiskt disponerade individer utveckla en autoimmun reaktion och efterhand typ 1-diabetes. Självklart ska man ta antibiotika när det behövs även tidigt i livet, men inte i onödan och vid lättare infektioner
COVID-19 not linked to increase in prediabetes condition in Aussie children, study finds
2025-03-04
More research is needed to understand the rise in type 1 diabetes diagnoses since the beginning of the pandemic.
Läs mer på https://www.msn.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
I många länder fick man en övergående ökning av typ 1-diabetes under eller strax efter coronapandemin. Vissa studier har kopplat detta till ökat stillasittande och ökad vikt, med åtföljande ökat insulinbehov. Den hör studien från Australien har undersökt om coronasmitta var associerat till ökad förekomst av diabetesautoimmunitet, men fann inget sådant samband. Det är rimligt att coronavirus precis som andra virus och infektioner ökar insulinbehovet genom den stress för kroppen en infektion innebär, viket kan bidra till att välta lass (framkalla att diabetes blir klinisk hos en individ som befinner sig nära debuten).
Risk of diabetic ketoacidosis caused by sodium glucose cotransporter-2 inhibitors in patients with type 1 diabetes: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials
2025-02-24
According to our study, 5 mg dapagliflozin,10 mg empagliflozin 200mg sogliflozin and 400mg sogliflozin resulted in DKA when adjunctive insulin was used to treat T1DM. Other SGLT2 inhibitors seem to be safe. However, SGLT2 inhibitors for treating T1DM are off label in China, and adverse reactions should be closely monitored during administration.
Läs mer på https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Johnny Ludvigsson kommenterar
Modern teknik löser inte allt, och även med optimism så måste vi vara realistiska och inse att det kommer ta många år innan typ 1-diabetes botas i större skala. Till dess är det viktigt att se vad som göras vid sidan av smart insulinbehandling och SGLT-2 hämmare som ökar utsöndringen av socker i urinen har visat sig ha mycket goda effekter vid typ 2-diabetes, med inte bara bättre blodsockerkontroll, minskad vikt utan också skydd mot komplikationer och kärlskador. Vid typ 1-diabetes måste man vara försiktig pga en något ökad risk för ketoacidos, vilket har studerats i denna meta-analys av hittills publicerade studier. Man fann att vissa SGLT-2 hämmare, kanske alla, ökar risken något för ketoacidos, men inte mer än att de bör kunna användas med försiktighet och tydlig information till typ 1-diabetespatiener, särskilt vuxna, men också ex överviktiga tonåringar med otillfredsställande blodsockerbalans.
Ny forskning diabetes typ 1 hos barn – ger hopp om snabbare hjälp
2025-02-17
Hjälpen till barn med typ 1-diabetes kan komma att förbättras och ges tidigare. Detta efter ny forskning på området från överläkare Marie Fredriksson vid Centralsjukhuset i Karlstad.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Studien bekräftar att ökat HbA1c bidrar till njurskada, med en ökad dödlighet som syns bland kvinnor som ju har en mycket lägre dödlighet än män i unga år. Skillnaden i HbA1c var visserligen inte stor, men just i området där ökat medelHbA1c (från 67 till 68 etc) ger en ökande risk för njurskada. Hur man tänker sig att studien ska ge snabbare hjälp är oklart, men viktigt att även patienter där en förälder redan har typ 1-diabetes får samma goda utbildning och behandlas på samma aktiva sätt som en patient där ingen har typ 1-diabetes. En förälder som haft typ 1-diabetes i många år kan ju tänkas ibland tycka sig kunna, det som gick för mig går väl bra för mitt barn etc vilket kan leda till sämre resultat.
Type 1 diabetes: Hybrid closed-loop and open-loop systems therapies compared
2025-02-13
A study with the involvement of the German Center for Diabetes Research showed that hybrid closed-loop systems offer improved long-term blood sugar values (HbA_1c_ levels) and a lower risk of hypoglycemic coma, but lead to a higher rate of diabetic ketoacidosis. The results were published in The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Läs mer på https://www.msn.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Viktig studie och resultat som bör uppmärksammas. Man studerade ca 14 000 patienter (barn och ungdomar med typ 1-diabetes) på hybrid-closed loop system (pump som själv gasar och bromsar) eller open-loop system där patienten själv styr över sin dosering med hjälp av glukossensor. Medel-HbA1c gick ner signifikant med closed-loop (men bara fr 58 mmol/mol till 57 mmol/mol ), och antalet allvarliga hypoglykemier sjönk (0,91 till 0,62 per 100 patientår), men frekvensen av ketoacidos var högre i båda grupperna än svår hypoglykemi och dubblerades hos de som hade closed loop (fr 0,96 till 1,74 på 100 patientår), dvs under ett år skulle en klinik med 200 patienter ha 4 ketoacidoser om patienterna stod på closed loop. Och bland de med HbA1c högre än 69 mmol/mol så var ketoacidosfrekvensen 5,25 hos de med closedloop (mot 1,53 utan). Sammantaget: Moderna smarta system är praktiska och kan göra stor nytta, men leder dels inte automatiskt till bra HbA1c enligt denna studie (för medel 57 skulle inte betraktas som bra i Sverige), men dessutom till en ganska kraftigt ökad förekomst av ketoacidos. Patienter med smarta pumpar behöver följa sina ketonkroppar eller vara medvetna vid minsta tecken på syrabildning, och det räcker inte med att sätta en smart pump för att få bra HbA1C.
Hospitalisation from seasonal influenza among persons with type 1 diabetes: a cohort study from the Swedish National Diabetes Register
2025-02-12
The aim of this study was to investigate the risk of severe influenza resulting in hospitalisation among adults with type 1 diabetes (T1D).
Läs mer på https://bmjopen.bmj.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Risken att behöva sjukhusvård pga influensa var cirka fyra gånger högre hos individer med typ 1-diabetes än utan. Risken var högst hos personer äldre än 65 år, och större vid till exempel högre HbA1c. Tyvärr har man bara delat materialet i över eller under 65 år, så det finns ingen möjlighet att dra slutsatser som gäller barn, ungdomar, unga vuxna, men det är rimligt att tro att högt HbA1c ökar risken för nedsatt infektionsförsvar (känt sedan decennier), och det skulle kunna påverka svårighetsgraden även av influensa.
Study warns diabetic ‘yo-yo’ dieting can hurt kidneys in those with type 1 diabetes
2025-02-10″Yo-yo” dieting — repeatedly losing and gaining weight — can significantly increase risk of kidney disease among people with type 1 diabetes, a new study warns.
Läs mer på https://www.macon.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Studien bygger på en retrospektiv analys av EDIC-studien, dvs patienter med typ 2-diabetes där man visade att även vid typ 2-diabetes så gäller att bra metabol kontroll förebygger sena komplikationer. Man har tidigare visat att vid uppföljning fann man att de som hade större fluktuationer av kroppsvikten flera gånger per år, som möjligt uttryck för perioder av bantning (jojo-bantning) hade ökad risk för hjärt-kärlsjukdom och död av alla orsaker, och i den aktuella studien visar man ett samband med nedsatt njurfunktion. Det är möjligt att variationer i inflammation (förknippad med fettväv) kan bidra, men man får notera att de med stabil vikt hade i genomsnitt ett HbA1c på 71 mmol/mol, medan den med uttalade viktvariation hade ett genomsnitts HbA1c på 76. Båda grupperna således i våra ögon mycket högt HbA1c, men just i det området stiger risken för njurskada snabbt med stigande HbA1c. Så min slutsats blir i första hand: HbA1c bör vara mycket lägre (och är det också bland personer med typ 1-diabetes i Sverige; bland barn och ungdomar har bara ca 5 % så högt HbA1c ). Därtill är jojo-bantning (variationer i kost, variationer i insulin med periodvis för lite insulin, etc) inte bra för hälsan!
Semaglutide can also be beneficial to people with type 1 diabetes, clinical trial finds
2025-01-16
Semaglutide (known by its brand name Ozempic) has gained widespread attention for its weight-loss benefits, but is officially approved for managing type 2 diabetes. While there is currently limited data on its risks and benefits for those with type 1 diabetes, new research offers promising insights.
Läs mer på https://www.msn.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Trots moderna pumpar, glukossensorer, bra diabetesteam som rådgivare, så är det för många svårt att nå önskad blodsockerbalans. Denna studie visar att Ozempic (Semaglutid) kan bidra till bättre blodsockerbalans utan att öka risken för hypoglykemi. Studien gjordes dock på vuxna, där 64 % var feta, och 25 % överviktiga, och effekten var korrelerade till minskad vikt, och sågs också särskilt hos individer med kvarvarande egen insulinsekretion, som ju stimuleras av semaglutid. Således inte säkert att man har samma goda effekt hos normalviktiga barn och ungdomar med typ 1-diabetes och man måste vara observant för att inte råka ut för ketoacidos (även om risken inte var ökad i just denna studien). Mer studier på yngre patienter är önskvärda.
250105: Eating disorders among people with and without type 1 diabetes: incidence and treatment in a nationwide population-based cohort
2025-01-05
People with type 1 diabetes are more likely to be diagnosed with eating disorders than their diabetes-free peers. However, they receive less outpatient hospital treatment for their eating disorders despite their greater risk for major adverse health outcomes. These findings emphasise the need for targeted eating disorder treatment for people with type 1 diabetes.
Läs mer på https://link.springer.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Mer än dubbelt så vanligt med ätstörningar hos patienter med typ 1-diabetes, men mycket lägre frekvens av professionell behandling, trots att ätstörning kan ge mycket allvarliga följder vid typ 1-diabetes. Visar att det är viktigt att också sådana frågor får plats vid sidan av all ny teknik.
NextCell Pharma AB: Långtidseffekt av upprepad ProTrans-behandling efter 6 år
2025-01-01
NextCell Pharma AB rapporterar nya resultat från ProTrans-Repeat-studien, där patienter med typ 1-diabetes följts i 5 år efter att fått två doser av cellprodukten ProTrans vilket innebär totalt 6 år efter första dosen. Resultaten visar att två av tre patienter i högdosgruppen ökade sin insulinproduktion med 23 % respektive 34 %.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Utomordentligt glädjande resultat. Även om vi talar om få patienter så är det märkvärdigt positiva resultat! Av de som fått hög dos Protrans så har 2 av 3 ökat sin egen insulinproduktion efter 6 års uppföljning vilket är mycket imponerande. Om resultaten kan bekräftas i pågående kliniska studier så är detta ett genombrott!
Seven-Fold increase in depressive symptoms among men with type 1 diabetes
2024-12-25
Findings from a recent study highlight that men with type 1 diabetes were over seven times more likely to experience elevated depressive symptoms compared to men without diabetes. Interestingly, no significant increase in risk was observed among women.
Läs mer på https://medicaldialogues.in
Johnny Ludvigsson kommenterar
Det är rimligt och kanske inte så förvånande att depression ökar hos individer med typ 1-diabetes. Här såg man endast ökning hos män, vilket delvis kanske kan förklaras av att kvinnor redan utan diabetes oftare upplever psykologiska problem. Sen är det så att depression också kan vara en följd av typ 1-diabetes, då högt HbA1c försämrar hjärnans funktion och kan medföra att tankar år långsammare vilket kan upplevas som depression. Bra blodsockerbalans och fysisk aktivitet minskar risken för depression.
Why cutting sugar intake during pregnancy lowers your child’s risk of diabetes
2024-10-31
Pregnant women should cut their intake of sugar if they want to protect their children against type 2 diabetes and high blood pressure research suggests.
Läs mer på https://www.aol.co.uk
Johnny Ludvigsson kommenterar
Detta gäller förvisso typ 2-diabetes, men är intressant att minskning av socker tidigt i livet tycks kunna spela roll för risken att utvecklas sjukdom långt senare. I Sverige gäller rekommendationen att barn under 2 års ålder inte ska utsättas för tillsatt socker.
Vitamin D Deficiency in Childhood Linked to Higher Autoimmune Risk
2024-10-22
A recent study found that vitamin D deficiency during childhood accelerates the aging of the thymus, a crucial organ in training immune cells. As the thymus ages, it becomes less effective at filtering out cells that could mistakenly attack the body’s own tissues, increasing the risk of autoimmune diseases like type 1 diabetes.
Läs mer på https://neurosciencenews.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Inte bara små barn behöver vitamin D som tillskott vinterhalvåret, utan sannolikt alla under hela barndomen, och kanske även äldre människor. Finns flera studier som talar för att det kanske kan minska risken för typ 1-diabetes, och eventuellt också bidra till mer balanserat immunförsvar och bättre funktion av de insulinproducerande betacellerna.
Kvinna med diabetes botas med medel från sin egen kropp
2024-10-01
I en studie behandlade forskare vid universitetet i Peking behandlat en 25-årig kvinna med typ 1-diabetes med sina egna stamceller, som forskarna har programmerat om i laboratoriet.
Läs mer på https://illvet.se/halsa
Johnny Ludvigsson kommenterar
Mycket intressant! Autolog transplantation ( från EGEN vävnad) skulle betyda att det inte är nödvändigt att trycka ner immunförsvaret. Det gäller dock att den autoimmuna process som en gång deltog i destruktionen av de egna insulinproducerande cellerna inte går igång. Uppföljningen är kort (bara 1 år) och det händer icke sällan att patienter med typ 1-diabetes som insjuknar i så hög ålder som 25 år går i god remission, ibland partiell , ibland t.o.m komplett under en tid spontant. Fortsatt uppföljning och bekräftande studier blir viktig, inte minst på yngre personer (barn och tonåringar) med snabbare förlust av den egna insulinproduktionen.
Molly Sandén om traumanatten – las in akut i sjunde månaden
2024-09-09
Gravid i sjunde månaden tvingades Molly Sandén åka in akut till sjukhus. Artisten, som valt att hålla graviditeten och sonen borta från rampljuset, öppnar nu upp om natten i en intervju om mammaresan i tidningen Allt om diabetes.
– Det var en rätt traumatisk upplevelse, berättar hon.
Läs mer på https://www.expressen.se/mama
Johnny Ludvigsson kommenterar
När jag gjorde en studie om graviditet och diabetes i början på 1970-talet dog upp till hälften av fostren eller det nyfödda barnet under första levnadsmånaden, och vissa kvinnor med typ 1-diabetes avråddes bestämt från graviditet som bidrog till allvarliga komplikationer. Men ganska snart förbättrades resultatet enormt, och numera går det nästan lika bra för kvinnor med diabetes som utan diabetes. Men blodsockerbalansen måste vara god redan under första veckorna av graviditeten då risken för missbildningar annars ökar kraftigt, och därefter krävs god blodsockerbalans under graviditeten både för fostrets överlevnad och för mamman. Underbart att behandlingen nu är så bra att kvinnor med typ 1-diabetes kan få barn! Grattis Molly och alla andra som får barn!
Bacterial infections could be trigger for type 1 diabetes, new research suggests
2024-09-20
For the first time, scientists have found that proteins from bacteria can trigger the immune system to attack insulin-producing cells, leading to the development of type 1 diabetes.
Läs mer på https://www.msn.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Man har i decennier trott att virusinfektioner kan leda till typ 1-diabetes, då särskilt enterovirus och särskilt Coxsackievirus, och mycket talar för detta, men denna studie publicerad i en god vetenskaplig tidskrift visar hur bakteriella infektioner sannolikt också kan bidra till uppkomsten av den autoimmuna reaktionen, vid sidan av att infektioner i allmänhet, oavsett sort, ökar insulinbehovet och bidrar till att ”lasset välter”.
Ny metod gör det möjligt att screena för autoimmuna sjukdomar i stor skala
2024-08-14
Intresset för att screena för typ 1-diabetes växer i takt med att metoderna blir bättre och nya bromsläkemedel blir tillgängliga för fler patienter. Nu visar ny forskning vid Lunds universitet hur screening för autoimmuna sjukdomar kan göras i stor skala.
Läs mer på https://www.vetenskaphalsa.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
Viktiga framsteg när det gäller bestämning av autoantikroppar i stor skala. Kan bli viktigt när det blir tal om screening, antingen det gäller i familjer där någon har typ 1-diabetes, eller andra riskgrupper.
First year national Swedish paediatric Hba1c data are at the level of several intervention studies: Results from a Swedish nationwide diabetes register study
2024-08-07
There was a continuous decrease in HbA1c over the study period 2010–2019, which coincides in time with an increased use of diabetes technology and lowering the HbA1c target to 48 mmol/mol (6.5 %). The decrease in 2-year HbA1c was preceded by a lower HbA1c nadir, which may set the trajectories for coming HbA1c and be a modifiable factor for a long-term improvement in metabolic control.
Läs mer på https://www.diabetesresearchclinicalpractice.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Stor del av dessa riktlinjer, sammanfaller med våra egna och ISPADs riktlinjer, även om det lite typiskt baseras nästan uteslutande på amerikanska studier (6 av 263 referenser kommer från Europa, resten amerikanskt). Många kloka förslag och rekommendationer när det gäller psykologiskt stöd, kost, fysisk aktivitet etc. När det gäller HbA1c har man mindre strikta krav, med huvudlinjen att HbA1c, förutom under partiell remission och i undantagsfall, bör ligga <53 mmol/mol (och inte som i Sverige <48), och för tonåringar oftast OK att ligga <58, och för vissa kategorier som haft svår hypoglykemi t.o.m. < 63 vilket kan ifrågasättas. Visst, KAN man utan alltför stor belastning och utan hypoglykemier ha ett HbA1c <48 så är det förstås bra.
Positiva interimsanalys-resultat för Diamyd Medicals i fas 3-studie
2024-08-01
Diabetesforskningsbolaget Diamyd Medical meddelar att interimsanalysen för fas 3-studien Diagnode-3 inom precisionsmedicin utfallit positivt, vilket innebär att studien går vidare utan några modifieringar. Det framkommer av ett pressmeddelande.
Läs mer på https://www.realtid.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
Även om jag är part i målet, då jag leder studien, så tillåter jag mig att kommentera denna interrimsrapport. Det är lovande att resultatet var positivt och talar ju för att studien kommer att lyckas, visa positivt resultat, vilket då bör leda till att det kommer en enkel behandling, hittills fri från allvarliga biverkningar och risker, som kan förlänga funktionen av de insulinproducerande betacellerna.
Children with type 1 diabetes maybe at higher risk of mental health issues
2024-07-18
Children diagnosed with type 1 diabetes are at significantly higher risk of a number of mental health issues, including mood and anxiety disorders, a study from a team in the UK and the Czech Republic has found.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Ingen ökad risk för allvarlig psykotisk sjukdom, men däremot ökad risk för ångest, depression och inte minst beteenderubbningar som ätstörningar. Detta understryker behovet av psykologiskt stöd till barn, ungdomar och deras familjer. Man ska kunna leva MED diabetes, inte FÖR diabetes.
Covid-19 increases type 1 diabetes rates for children with early-stage disease
2024-07-16
Children with presymptomatic type 1 diabetes progressed more quickly to type 1 diabetes after having Covid-19, according to a research letter published in JAMA.
Läs mer på https://www.healio.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Man noterade att Covid-19 infektion var vanligare hos patienter som gick från stadium 2 till manifest klinisk diabetes, och det diskuteras att barn bör skyddas från virusinfektioner om man är i stadium 2 dvs har multipla autoantikroppar. Dock kan man notera att tyvärr alla infektioner, både virus och bakterier, liksom ett flertal andra faktorer (viktökning, uttalad psykologisk stress, pubertet….) ökar behovet av insulin vilket kan ”välta lasset” och utlösa en manifest typ 1-diabetes.
Chinese scientists cure diabetes using stem cells in world first
2024-05-30
Scientists in Shanghai achieved a historic breakthrough after successfully eliminating a long-term patient’s type 2 diabetes through a pioneering cell therapy treatment.
Läs mer på https://sg.news.yahoo.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Detta är ett av många tecken på att framsteg görs, men det låter nog mer dramatiskt är det är. Patienten är 59 år gamma och har typ 2-diabetes sedan 25 år tillbaka. Senaste åren har han stått på insulin, som han sedan sluppit igen efter att ha transplanterats med stamceller som hämtats från honom själv. Ett framsteg att man lyckats skapa celler som producerar insulin, men alls inte samma sak som att bota en individ med autoimmun typ 1-diabetes med total insulinbrist.
En enda behandling med ProTrans visar effekt på typ-1 diabetes i över 5 år
2024-05-29
NextCell Pharma AB (”NextCell” eller ”Bolaget”) meddelar idag att patienter som för fem år sedan behandlats med en dos ProTrans i den randomiserade, placebokontrollerade fas II studien ProTrans-2 har bibehållit signifikant högre kroppsegen insulinproduktion än patienter som fått placebo. Patienter behandlade med ProTrans bibehöll 57 % av sin kroppsegna insulinproduktion jämfört med 15 % efter placebo. Resultaten är i linje med tidigare rapporterade 3-års data och tyder på en sjukdomsförändrande behandling med långvarig effekt.
Läs mer på https://news.cision.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Mycket intressanta resultat. Nu pågår dubbelblind randomiserad studie som kommer kunna visa om behandlingen fungerar på barn med typ 1-diabetes.
New Biomarkers Found to Predict Kidney Failure in Type 1 Diabetes Patients
2024-05-23
Results from a study led by City of Hope researchers and published in Science Translational Medicine could help with early detection and prevention of kidney disease in a vulnerable population.
Läs mer på https://markets.financialcontent.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Kunskapen om metylering av gener som analyseras som del av epigenetik-studier växer snabbt och visar hur genetiska förändringar är involverade i uppkomst ex av komplikationer vid typ 1-diabetes. Vi kan räkna med många studier som visar hur livsstil och miljö påverkar epigenetiska förändringar.
Helenas läkemedel är en bristvara året ut: ”Jättekatastrof”
2024-05-14
Helena Frizell, 66, lever med typ 1-diabetes och behöver ta insulin dagligen.
Men nu – och resten av året – råder det brist på den långtidsverkande varianten hon behöver.
– Det är en jättekatastrof! Det första gången någonsin jag har varit med om detta, säger Helena Frizell.
Läs Johnny Ludvigssons kommentar i Aftonbladets artikel
New antibody drug reverses Type 1 diabetes in groundbreaking experiment
2024-05-09
An experimental drug is bringing science one step closer to curing Type 1 diabetes. Scientists at Johns Hopkins Medicine are reporting that an experimental monoclonal antibody drug prevents and reverses the condition in mice. In some cases, it even extended the animals’ lifespans.
Läs mer på https://www.dailykos.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Låter spännande och man kan hoppas att detta, eller någon annan pågående metod leder till effekt, men man behöver vara lite försiktig i slutsatserna. Det är mycket som fungerar experimentellt, på experimentdjur, men som tyvärr sedan leder till besvikelse när det gäller effekt på människa. Ex kom igår ut en artikel i Science Translational Medicine (https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adn2404) som tyvärr visar att en behandling som fungerat så bra på experimentdjur, inte har effekt på människa. Jag är optimist, men vi behöver vara realistiska. Med tiden, så vinner vi, men det kan ta tid!
Navigating Type 1 Diabetes and Mental Health: The Hidden Struggle with Insulin Production and Mental Disorders
2024-05-07
One study found that type 1 diabetes patients who fail to produce insulin in their body are more than twice as likely to develop mental health disorders such as depression.
Läs mer på https://www.newsdirectory3.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Att ha typ 1-diabetes är för många en tung börda vilket bidrar till depression, rädsla för komplikationer etc och försöken att anpassa kosten kan bidra till ätstörningar. Dessutom bidrar högre HbA1c i sig att hjärnans funktion försämras vilket kan upplevas som uppförsbacke/ depression. Det är viktigt att diabetesteam arbetar med att hjälpa patienter att få god blodsockerbalans, men också är uppmärksamma på psykologiska problem och ger psykosocialt stöd.
Innovationsmiljön ASSET, lett av Diamyd Medical, håller en workshop om framtidens behandling av typ 1-diabetes
2024-04-12
Workshopen kommer samla patientorganisationer, medicinska experter, kliniskt verksamma, forskare, myndigheter, professionsförbund och läkemedelsutvecklare för att diskutera screening, tidig diagnos och monitorering av typ 1-diabetes. Workshopen äger rum måndagen den 15 april 2024 i Stockholm och modereras av stiftelsen Leading Healthcare.
Johnny Ludvigsson kommenterar
Aktuellt ämne som Diamyd/ASSET tänker behandla i ett symposium. Vi är många intresserade av frågan och vi gläds åt att ämnet blir diskuterat. Frågan belystes av mig i ett föredrag på ”Barnveckan” (för barnläkare och barnsjuksköterskor) i Linköping den 9/4 och kommer tas upp i Sticket i min kommande ”Spaning”. Det är viktigt att frågan om screening drivs på ett balanserat sätt för att inte skapa varken överdrivna förväntningar eller krav. Än så länge finns ingen tillgänglig prevention, och utan att kunna ingripa för att förhindra sjukdomen medför screening (=kunskap om att ens barn sannolikt är på väg att få diabetes, inom 1 -20 år) plus och minus, där plus kanske kan överväga när det redan finns någon med typ 1-diabetes i familjen.
Diabulimia, the eating disorder affects 10 % of young people with type 1 diabetes between 12 and 19 years old
2024-03-19
In the panorama of eating disorders, Diabulimia is perhaps the least known. It affects between 30 and 40% of young people with type 1 diabetes and 10% of those aged between 12 and 19 with the disease. This is an Eating Disorder on the rise among adolescents with diabetes who voluntarily reduce or avoid the doses of insulin necessary to control the disease.
Läs mer på https://www.breakinglatest.news
Johnny Ludvigsson kommenterar
Att medvetet hoppa över insulin eller att kräkas ( bulimi) är ett problem bland tonåringar med diabetes, när de kanske vill gå ner i vikt. I Sverige har vi inte funnit så hög frekvens som beskrivs i denna artikel, men frekvensen ätstörningar är klart högre bland barn med typ 1-diabetes än bland barn i allmänhet, något som ibland kräver uppmärksamhet både från diabetesteam och föräldrar, och ibland särskilt psykologiskt stöd för att motverka.
Diabetes och parodontit – viktig aspekt av diabetesvården
2024-03-14
Diabetes medför ökad risk för parodontit, och parodontit medför ökad risk för diabetesutveckling. Ofta kallat tvåvägssamband.
Läs mer på https://lakartidningen.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
Även om inflammation i tandköttet framförallt drabbar äldre, så är det viktigt även i yngre åldrar, och inte bara vid typ 2-diabetes utan även vid typ 1-diabetes, att ha god munhygien och välborstade tänder. Risken för infektioner i munhålan ökar vid diabetes, och det finns en tendens att bakteriers föda ökar när man rekommenderar mellanmål och eventuellt använder glukos vid hypoglykemier etc. Dessutom kan för högt blodsocker leda till torrhet i munnen. Infektioner i munhålan får samma negativa effekt på blodsockerbalans som andra infektioner, och kan även störa immunförsvarets balans.
Debatt: ”Studier stoppas av effektiv bromskloss”
2024-02-29
Den nya EU-initierade ansökningsplattformen CTIS fungerar som en effektiv bromskloss för klinisk behandlingsforskning. Det skriver tre forskare.
Johnny Ludvigsson kommenterar
En avgörande faktor för att kunna göra studier är ekonomiska resurser. Men tyvärr så är även byråkrati ett hinder. I sannolik välvilja har man skapat regler för att få starta en klinisk prövning som är så omfattande och komplicerade att man som akademisk forskare måste vara väldigt motiverad för att inte ge upp. Och bara själv ansökan kostar 71 000 kr, och kan lätt avslås, och då blir det 71 000 till för förnyad ansökan! Och vill man ha hjälp av de som kan denna sorts djungel så kostar det ytterligare tiotusentals kronor! Dvs en betydande del av ett mindre anslag från Barndiabetesfonden går åt enbart för ansökan om att få starta en klinisk prövning! Då förstår man att Barndiabetesfonden behöver växa!
Ny behandling av diabetes testas i Uppsala
2024-02-22
Med nya behandlingar för typ 1-diabetes är tricket att överlista immunförsvaret så det slutar förstöra kroppens insulinproducerande celler.
Läs mer på https://www.dagensps.se/life-science
Johnny Ludvigsson kommenterar
Mycket intressanta och viktiga studier. Lyckas man få transplanterade stamceller att bli ”osynliga” för immunförsvaret så skulle det vara ett stort steg framåt. Men än så länge är detta bara visat på djur, så först måste man se hur det fungerar på människa innan vi vet om det är en väg framåt.
SGLT2-hämmare och ketoacidos
2024-02-14
Riskfaktorer, symtom, patogenes och prevention.
Läs mer på https://lakartidningen.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
På samma sätt som alltför kolhydratfattig kost kan leda till ketoacidos hos barn, så kan SGLT2-hämmare, som leder till att socker rinner ut i urinen, leda till ketoacidos vid insulinbrist vid typ 1-diabetes. Denna medicin är främst tänkt vid typ 2-diabetes, och för vuxna, men det händer att den används även vid typ 1-diabetes, ssk vid kombinationen övervikt/fetma. Bra medicin på flera sätt men man måste då vara särskilt försiktig och informera om risken för ketoacidos!
Reduced Matsuda Index and increased HOMA-IR levels predict progression to type 1 diabetes in AAb+ relatives
2024-02-08
A recent study revealed an increase in progression to stages 2 and 3 of type 1 diabetes with HOMA-IR and decreases with Matsuda index in autoantibody-positive realtives of individuals with type 1 diabetes.
Läs mer på https://www.thecardiologyadvisor.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Det finns sedan lång tid olika stöd för att faktorer som bidrar till ökat insulinbehov (egentligen samma faktorer som leder till typ 2-diabetes när ingen autoimmun reaktion utvecklas) ökar risken för typ 1-diabetes. Denna omfattande studie visar att individer som haft stadium 1 av sjukdomsprocessen = multipla autoantikroppar, eller stadium 2= multipla autoantikroppar men därtill utvecklat nedsatt glukostolerans, går vidare till stadium 3 dvs klinisk diabetes om de har ökad insulinresistens eller nedsatt insulinkänslighet (vilket kan beror på ärftlighet, nedsatt fysisk aktivitet, pubertet, stress, infektion mm).
Maternal Type 1 Diabetes Linked to Increased Congenital Heart Defect Risk
2024-02-06
Birth parental type 1 diabetes is associated with an increased risk for most types of congenital heart defects (CHDs) among offspring, whereas obesity and overweight are linked to a higher risk for complex defects and outflow tract obstruction but a lower risk for ventricular septal defects among offspring, according to study findings published in JAMA Network Open.
Läs mer https://www.thecardiologyadvisor.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Att bristande blodsockerbalans när en kvinna med typ 1-diabetes blir gravid kan leda till hjärtfel hos barnet är känt sedan mycket lång tid (själv docentföreläste jag 1977 om och demonstrerade en flicka med svårt hjärtfel, vars mamma hade typ 1-diabetes). Numera är de flesta kvinnor med diabetes välinställda i sitt blodsocker under sin graviditet, och allt går bra, men det är fortfarande viktigt att veta att en kvinna med diabetes bör planera sin graviditet så att blodsockerbalansen är bra redan från början av graviditeten, de första veckorna, för att förebygga att fostret drabbas av missbildningar ex just hjärtfel.
Rekord i transplantationer på Karolinska
2024-02-05
En ny lever eller njure räddar både liv och livskvalitet. Och förra året kunde rekordmånga patienter få ett organ transplanterat. Samtidigt ökade antalet personer som donerar organ.
Även antalet transplantationer av bukspottkörtlar har ökat, från 6 under 2022 till 11 förra året. Dessutom utfördes två så kallade ö-cellstransplantationer. Då transplanteras den del av bukspottkörteln som producerar insulin, de Langerhanska cellöarna, till patienter som lider av svår diabetes typ 1.
Läs mer på https://www.mitti.se
Johnny Ludvigsson kommenterar
Antalet njurtransplantationer har ökat, vilket säkert hjälpt många med diabetes. Men även om antalet transplantationer av bukspottkörtel har ökat från 6 år 2022, till 11 år 2023 ( + ytterligare 2 ö-cellstransplantationer) så illustrerar detta hur svårt att det är att bota patienter i någon nämnvärd omfattning i brist på donatorer, så länge vi inte har annan teknik med stamceller, och dessutom goda metoder att se till att transplantaten fungerar under lång tid.
Non-COVID-19 Deaths Among People with Diabetes Jumped During Pandemic, Global Study Reveals
2024-01-25
Non-COVID-19-related deaths among people with diabetes increased during the pandemic, as did the diabetes complication of sight loss, according to a global study review led by a University of Massachusetts Amherst public health researcher that examined the impacts of pandemic-related disruptions on this vulnerable population.
Läs mer på https://reachmd.com
Johnny Ludvigsson kommenterar
Tack vare att Sverige, trots en mycket infekterad debatt med aggressiva påhopp på de som drev den svenska covid 19-hanteringen, har senare studier visat att Sveriges överdödlighet var bland de lägsta i Europa och västvärlden. Det syns även när det gäller typ 1-diabetes som inte påverkades alls lika negativt i Sverige av covid 19-pandemin som i länder med rigorös nedstängning.
KTH och KI introducerar ett chip för ögat
2024-01-19
KTH och Karolinska institutet har utvecklat ett chip för placering i det mänskliga ögat som hävdas ge nya möjligheter för cellbaserade medicinska behandlingar, till exempel vid diabetes typ 1 och 2.
Johnny Ludvigssons kommentar
Intressant teknik, som bör kunna göra det ännu enklare att transplantera Langerhanska öar till främre ögonkammaren, ett försök som rapporterats om tidigare. Tekniken bör göra det säkrare att kunna placera öarna så att de även på människor med full syn inte riskerar påverka synförmågan.
Positiva interimsanalys-resultat för Diamyd Medicals i fas 3-studie
2024-08-01
Diabetesforskningsbolaget Diamyd Medical meddelar att interimsanalysen för fas 3-studien Diagnode-3 inom precisionsmedicin utfallit positivt, vilket innebär att studien går vidare utan några modifieringar. Det framkommer av ett pressmeddelande.
Läs mer på https://www.realtid.se
Johnny Ludvigssons kommentar
PFAS har uppmärksammats under senare tid. Det man mest diskuterat är risken att PFAS bidrar till cancer, men det finns studier som talar för att exponering för PFAS kanske kan öka risken för andra sjukdomar, och det kan även gälla typ 1-diabetes. Förekomsten av typ 1-diabetes är förknippat med modern livsstil, och vi har varit koncentrerade på ökad hygien, risken att vissa virus blivit farliga, att nutritionen ändrats etc, men det kanske också kan vara så att modern livsstil leder till att människor, som i denna artikel visar redan i fosterlivet, utsätts för farliga ämnen. Här kommer finnas behov av forskning!
Diabetes research lead to end of regular insulin injections
2024-01-04
Researchers at an Australian research institute claim to have made a breakthrough in the treatment of type 1 diabetes that could eliminate the need for regular insulin injections.
Läs mer på https://mediabites.com.pk
Johnny Ludvigssons kommentar
Tyvärr ofta överdrivna sensationsnyheter i media och på nätet! Detta handlar om något där man inte ens gjort djurexperiment, mycket mindre studier på människa. Den här sortens sensationsjournalistik skapar tyvärr överdrivna förhoppningar, sen besvikelser, och sen allmän misstro mot forskningen och att människor tycker ”det händer ju ingenting och ingen idé att stödja forskningen”. Jo, det är idé, men forskning tar många år för att leda till viktiga framsteg för människor med diabetes.
