Publicerad: 2026-02-20

Proaktiv behandling gav bättre blodsockerkontroll under Vasaloppet

Smarta insulin- och kolhydratsstrategier kan ge en säkrare resa för uthållighetsidrottare. Det visar en ny avhandling av Stig Mattson från Örebro universitet som har studerat Vasaloppsåkare med typ 1-diabetes.

Traditionellt har rekommendationen inför långvarig träning varit att kraftigt sänka basinsulinet för att undvika blodsockerfall. Den nydisputerade Stig Mattsson har ägnat sin avhandling åt att studera utfallet av olika strategier för att hålla blodsockret på en jämn nivå under lång och hård konditionsträning. Den traditionella metoden, med sänkt basinsulin visade sig ofta slå bakut. Vid starten av stora tävlingar leder nervositet och adrenalinpåslag vanligtvis till att blodsockret rusar, vilket gör det svårt för idrottaren att få i sig tillräckligt mycket energi under loppet.

Aktiv strategi gav bättre kontroll

Stig Mattson studerade två grupper med sammanlagt 18 deltagare som fick genomgå ett fyradagars träningsläger inför Vasaloppet för att lära sig en annan metod. I stället för att svälta kroppen på insulin och kolhydrater, testades en proaktiv strategi. Två dagar innan loppet kolhydratsladdade deltagarna genom att öka sitt mängden kolhydrater med två gram per kilo kroppsvikt, tillsammans med sin vanliga insulindosering. Vanligtvis brukar kolhydratsuppladdning undvikas för personer med typ 1-diabetes eftersom det ofta leder till sämre blodsockerkontroll, men detta motverkades genom att sprida ut intaget av kolhydrater över dagen och genom att justera insulindoseringen på natten.

På Vasaloppsdagen fick deltagarna öka sin frukostdos av insulin med i genomsnitt 55 procent för att motverka stresshormonerna vid start. Under själva loppet intogs sen 75–100 gram kolhydrater per timme, samtidigt som deltagarna fick hålla koll på trendpilarna på sin CGM, och tidigt agera proaktivt med korrektionsdoser. Resultaten var slående: deltagarna befann sig inom målområdet, 4–10 mmol/l, under hela 94,3 procent av tiden Vasaloppet pågick.

Kunskap ger trygghet

Stig Mattson konstaterar i sin avhandling att CGM är ett ovärderligt verktyg, men att utbildning är själva nyckeln till framgång. På de träningsläger som genomfördes innan Vasaloppet kombinerades teoretiska seminarier med praktisk träning. Genom att experimentera med kolhydratuppladdning och insulinjusteringar i den säkra miljön byggde deltagarna upp kompetens och fick ökat självförtroende. En uppföljning som gjordes två år senare visade dessutom att effekten satt kvar. Deltagarna var fortfarande tryggare med att hantera sin egenvård och kände sig säkrare när de tränade.